証明書certificate


証明書等について

各種証明書等の交付を受ける場合は、「証明書交付願」を学事課へ提出してください。
証明書の発行には、学生証(修了者にあっては身分証明書)、発行手数料、返信用切手・封筒(郵送による受け取りを希望する場合)及び印鑑が必要です。


※平成30年4月1日申請分より発行手数料を徴収します。

 詳しくはこちら

証明書の種類と交付手数料

種類受付窓口手数料申請書類様式
在学証明書(和文・英文)Student Registration Certificate学事課

(在学生)

1通200円


(修了生・退学者等)

1通500円

証明書交付願

Request for Certificate Issuance


成績証明書(和文・英文)Transcript of Academic Record
修了証明書(和文・英文)
修了見込証明書(和文・英文)
学位取得証明書(和文・英文)
在籍証明書(和文・英文)
その他
健康診断証明書[大學指定](和文・英文)1通 330円
健康診断証明書[特殊](和文・英文)1通 1,300円
通学証明書不要通学証明書交付願


実習用通学証明書実習用通学証明書交付願


学生旅客運賃割引証学生旅客運賃割引証交付願


申請方法

各種交付願より希望するものに必要事項を記入し、手数料を添えて学事課へ提出してください。
申請は直接窓口によるもののほか、FAX、郵送でも受け付けています。FAX及び郵送により申請をする場合は、各交付願に学生証のコピー(修了者にあっては身分証明書)を添えて送付してください。

各交付願は大学院医学研究科のホームページからダウンロードすることが可能です。

A variety of prescribed request/application forms are available at the School Affairs Section. Please complete and submit prescribed request/application forms for certificates which you wish to obtain with the fee. The completed request forms can be brought to the School Affairs Section or they can be faxed or mailed there. Please make sure to attach a copy of your student ID card when you fax or mail the request forms. 


【窓口】

① 証明書交付願

② 学生証等(掲示)

③ 証明書手数料(おつりがないようにお願いいたします。)

【FAX・郵送】

① 証明書交付願

② 本人確認書類

  ※学生証、保険証、運転免許証、ネームカード、パスポート等の写し

③ 証明書発行手数料(現金書留または郵便小為替)

  ※銀行振込ご希望の場合は、学事課大学院係までご連絡下さい。

④ 返信用封筒

  ※送付先を記載の上、切手を貼付すること

  ※速達希望の場合は、速達料金260円を追加で貼付のこと


《郵送料の目安》

証明書の枚数
切手料金
封筒サイズ
2通
84円
長形3号(120×235mm)
3~4通
94円

長形3号(120×235mm)

5~8通
140円

角形2号(240×332mm)

9~13通
210円

角形2号(240×332mm)

14~23通

250円

角形2号(240×332mm)



申請先

自治医科大学 大学事務部 学事課 大学院係
〒329-0498 栃木県下野市薬師寺3311-11
電話 0285-58-7477(直通)/FAX 0285-44-3625

交付日数

証明書の交付には、通常2~3日(土日祝日を除く)を要します。
また、「健康診断証明書」及び定型外の証明書の交付には通常7日程度、「実習用通学証明書」の交付には年末年始、年度末等には1ヶ月程度かかる場合もあります。必ず日程に余裕をもって申請してください。


【備考】

・お急ぎの場合は、証明書交付願および本人確認書類を先にFAXして下さい。申請書類等がこちらにとどき次第発送いたします。
・身分証明書とは、運転免許証、パスポート、健康保険の被保険者証等、本人であることを確認するに足りるものをさします。なお、修了後に改姓・名をされた場合は、上記のほかに、改姓等変更届及び改姓・名の事実が証明できるもの(コピーは不可)を添付してください。(3か月以内発行の戸籍抄本など)

学生旅客運賃割引証(学割証)について

学割証は、学生の修学上の経済的な負担を軽減し、学校教育の振興に寄与することを目的として設けられたものです。学割証は、片道営業キロ100kmを超える区間を乗車船するとき、運賃が2割引となるもので、次の目的に限り使用が認められています。学割証を使用する際は、必ず学生証を携帯してください。また、他人に譲るなどの不正使用は、研究科のみならず大学全体への迷惑となりますので絶対に行わないでください。

学割証の有効期間は、発行日から3ヶ月以内です。

[帰省]
休暇、所用による帰省
[正課教育]
実験実習などの正課の教育活動
[正課外教育活動]
大学が認めた特別教育活動または体育・文化に関する正課外の教育活動
[就職・受験]
就職または進学のための受験
[見学]
大学が修学上適当と認めた見学または行事への参加
[傷病治療]
傷害の治療その他修学上支障となる問題の処理
[保護者旅行随伴]
保護者の旅行への随行

実習用通学定期乗車券について

実習用通学定期乗車券は、学生が授業や実習などのために大学以外の場所に通う場合に適用される通学定期券です。発行には「実習用通学証明書」が必要となり、通常の通学定期券とは違い、学生証や「通学証明書」のみでは購入することができません。


実習用通学定期乗車券について(申請の流れ)

責任者
生命の本質へ
新時代のゲノム医学
  • 講座名 内分泌代謝
  • 責任者名 矢作 直也
  • キーワード 病態 ゲノム 転写調節
生命の本質へ
組織の再建から再生へ
  • 講座名 形成外科
  • 責任者名 吉村 浩太郎
  • キーワード 感じ 組織再生 脂肪幹細胞
生命の本質へ
Make invisibles visible!
  • 講座名 放射線
  • 責任者名 森 墾
  • キーワード ガン 診断学 治療学
生命の本質へ
精神病理と科学の融合
  • 講座名 精神
  • 責任者名 須田 史朗 小林 聡幸
  • キーワード 感じ 神経化学  精神病理学
生命の本質へ
次世代の治療の開発
  • 講座名 耳鼻咽喉
  • 責任者名 西野 宏
  • キーワード 感じ アンチエイジ 腫瘍免疫
生命の本質へ
眼疾患の病態解明!
  • 講座名 眼科
  • 責任者名 川島 秀俊
  • キーワード 感じ サイトカイン 深層学習
生命の本質へ
細胞の中を解剖しよう
  • 講座名 解剖
  • 責任者名 野田 泰子
  • キーワード 病態 膜小器官動態 細胞分化
生命の本質へ
形を学ぶ・形から学ぶ
  • 講座名 組織
  • 責任者名 大野 伸彦
  • キーワード 病態 組織構築 内分泌
生命の本質へ
脳と心への探究と挑戦
  • 講座名 神経脳生理
  • 責任者名 尾仲 達史
  • キーワード 感じ 社会脳 行動発達異常
生命の本質へ
電気でシビレる研究を
  • 講座名 統合生理
  • 責任者名 中條 浩一
  • キーワード リズム イオンチャネル 分子イメージング
生命の本質へ
生命の原理的理解へ
  • 講座名 生物物理
  • 責任者名 柴山 修哉
  • キーワード 病態 立体構造解析 アロステリー
生命の本質へ
分子構造から生体まで
  • 講座名 構造生化
  • 責任者名 柳澤 健 松儀 実広
  • キーワード ガン 細胞増殖制御 tRNA
生命の本質へ
明るく楽しい研究室
  • 講座名 機能生化
  • 責任者名 遠藤 仁司
  • キーワード 病態 代謝制御 遺伝子発現
生命の本質へ
遺伝子導入が自由自在
  • 講座名 病態生化学
  • 責任者名 大森 司
  • キーワード 病態 出血・止血 ST2とIL-33
生命の本質へ
大きなビジョン
  • 講座名 人体病理
  • 責任者名 田中 亨
  • キーワード ガン 性ホルモン 幹細胞
生命の本質へ
臨床に直結した研究
  • 講座名 統合病理
  • 責任者名 仁木 利郎
  • キーワード ガン 微小環境 EMT
生命の本質へ
好機到来!新細菌学
  • 講座名 細菌
  • 責任者名 崔 龍洙
  • キーワード 病態 バクテリア 感染症
生命の本質へ
ムシのいい研究!
  • 講座名 医動物
  • 責任者名 加藤 大智
  • キーワード 病態 寄生虫 吸血昆虫
生命の本質へ
宇宙実験もやります。
  • 講座名 抗加齢
  • 責任者名 黒尾 誠
  • キーワード リズム 老化 マウス
生命の本質へ
Think Global, Act Local
  • 講座名 再生医学
  • 責任者名 花園 豊
  • キーワード iPS 再生 動物モデル
生命の本質へ
頑張りマウス!
  • 講座名 炎症・免疫
  • 責任者名 高橋 将文
  • キーワード 病態 炎症 細胞死
生命の本質へ
空気読んでます
  • 講座名 循環病態・代謝学
  • 責任者名 武田 憲彦
  • キーワード 酸素 心血管系 代謝
生命の本質へ
その人らしくを支える
  • 講座名 緩和医学
  • 責任者名 丹波 嘉一郎
  • キーワード ガン 緩和ケア whole person care
生命の本質へ
安心してできる癌治療
  • 講座名 臨床腫瘍
  • 責任者名 藤井 博文
  • キーワード ガン がん薬物療法 集学的治療
生命の本質へ
診療とともにある研究
  • 講座名 呼吸器内科
  • 責任者名 山口 泰弘
  • キーワード ガン 間質性肺炎 加齢
生命の本質へ
腫瘍だけを破壊せよ
  • 講座名 血液科
  • 責任者名 神田 善伸
  • キーワード ガン 腫瘍免疫 細胞免疫療法
生命の本質へ
研究で臨床を極める
  • 講座名 リウマチ膠原病
  • 責任者名 森下 義幸
  • キーワード 病態 膠原病 自己免疫
生命の本質へ
実践的な研究
  • 講座名 病理診断
  • 責任者名 田中 亨
  • キーワード ガン 免疫組織化学 器官培養
生命の本質へ
エピゲノムと発癌
  • 講座名 一般消化器外科
  • 責任者名 力山 敏樹
  • キーワード ガン エピゲノム ゲノム損傷
生命の本質へ
新規循環器研究の確立
  • 講座名 心臓血管外科
  • 責任者名 山口 敦司
  • キーワード 病態 血流解析 低侵襲手術
生命の本質へ
日本有数の施設で
  • 講座名 整形外科
  • 責任者名 秋山 達
  • キーワード ガン 骨軟部腫瘍 疫学研究
生命の本質へ
糖尿病網膜症を防ぐ!
  • 講座名 眼科
  • 責任者名 蕪城 俊克
  • キーワード 病態 糖尿病網膜症 遺伝子治療
生命の本質へ
皮膚から全身を知る
  • 講座名 皮膚科学教室
  • 責任者名 大槻 マミ太郎 小宮根 真弓
  • キーワード 感じ 病態 ガン
次世代技術
skillとideaで道を拓く
  • 講座名 消化器内科
  • 責任者名 山本 博徳
  • キーワード 光医療 小腸 腸内細菌
次世代技術
Active, Positive, Creative !
  • 講座名 神経内科
  • 責任者名 藤本 茂
  • キーワード 遺伝子治療 脳血管障害 急性期
次世代技術
豊富な研究費と手術数
  • 講座名 心臓血管外科
  • 責任者名 川人 宏次
  • キーワード 微細ロボ手術 人工膵臓 若手術者育成
次世代技術
肺の病態を探ろう!
  • 講座名 呼吸器外科
  • 責任者名 遠藤 俊輔
  • キーワード 光医療 生体肺観察 肺微小構造
次世代技術
小児外科の創製・想成
  • 講座名 小児外科
  • 責任者名 小野 滋
  • キーワード 微細ロボ手術 小児の新術式 再生医療
次世代技術
子供の病気を治そう!
  • 講座名 小児科
  • 責任者名 小坂 仁
  • キーワード 遺伝子治療 脳機能解析 遺伝子解析
次世代技術
手厚いサポート体制
  • 講座名 整形外科
  • 責任者名 竹下 克志
  • キーワード 微細ロボ手術 運動解析 組織移植
次世代技術
医療になる遺伝子治療
  • 講座名 遺伝子治療
  • 責任者名 水上 浩明
  • キーワード 遺伝子治療 AAVベクター  組織特異性
次世代技術
医療技術教育改革
  • 講座名 医療技術トレーニング
  • 責任者名 佐田 尚宏
  • キーワード 微細ロボ手術 Ex vivo教育 技術の概念化
次世代技術
低侵襲の診断治療法
  • 講座名 脳神経外科
  • 責任者名 田中 裕一
  • キーワード 微細ロボ手術 脳虚血診断 近赤外線
次世代技術
泌尿器科内視鏡治療
  • 講座名 泌尿器科
  • 責任者名 宮川 友明
  • キーワード 微細ロボ手術 腹腔鏡手術 ロボット手術
次世代技術
手作りで生き物観察
  • 講座名 分子病態
  • 責任者名 西村 智
  • キーワード 光医療 イメージング 血栓
スマート医療
1年先の病気の予見
  • 講座名 循環器内科
  • 責任者名 苅尾 七臣
  • キーワード IT 予見医療 SHATS
スマート医療
基礎と臨床を結ぶ研究
  • 講座名 腎臓内科
  • 責任者名 長田 太助
  • キーワード 健康応援 腎臓病態生理 腎不全治療
スマート医療
Smart 呼吸器病学
  • 講座名 呼吸器内科
  • 責任者名 前門戸 任
  • キーワード 橋渡し・TR 遺伝子工学 臨床試験
スマート医療
GVHDを撲滅せよ!
  • 講座名 血液科
  • 責任者名 神田 善伸
  • キーワード 移植 造血細胞移植 移植免疫
スマート医療
膠原病発症の謎に挑戦
  • 講座名 アレルギー膠原病学
  • 責任者名 佐藤 浩二郎
  • キーワード 橋渡し・TR サイトカイン 破骨細胞
スマート医療
mortality 0, morbidity 0を目指した臨床と研究
  • 講座名 消化器一般移植外科
  • 責任者名 佐田 尚宏
  • キーワード がん 画像診断 腫瘍・移植免疫
スマート医療
自由な発想、大歓迎!
  • 講座名 脳神経外科
  • 責任者名 川合 謙介
  • キーワード 橋渡し・TR ヒト神経科学 仮想現実支援
スマート医療
臨床と研究の両立
  • 講座名 産科婦人科
  • 責任者名 藤原 寛行
  • キーワード 橋渡し・TR 妊娠高血圧 CRISPR
スマート医療
臨床に直結する研究
  • 講座名 泌尿器科
  • 責任者名 藤村 哲也
  • キーワード 橋渡し・TR ロボット手術 尿路結石
スマート医療
移植臨床への直結研究
  • 講座名 腎臓外科
  • 責任者名 岩見 大基
  • キーワード 移植 腎臓移植 移植免疫病理
スマート医療
集中治療の未来へ
  • 講座名 集中治療
  • 責任者名 布宮 伸
  • キーワード 急性期 敗血症 多臓器障害
スマート医療
臨床検査を科学する
  • 講座名 臨床検査
  • 責任者名 山田 俊幸
  • キーワード 橋渡し・TR 臨床検査 超音波
スマート医療
歯口外最先端への挑戦
  • 講座名 歯科口腔外科
  • 責任者名 森 良之
  • キーワード 橋渡し・TR 口腔癌 顎変形症
スマート医療
臨床からヒントを形に
  • 講座名 救急
  • 責任者名 間藤 卓
  • キーワード 急性期 栄養学 ウエアラブル
スマート医療
薬から病態解明と治療
  • 講座名 分子薬理
  • 責任者名 輿水 崇鏡
  • キーワード 橋渡し・TR 治療標的探索 副作用解析
スマート医療
臨床にフィードバック
  • 講座名 臨床薬理
  • 責任者名 今井 靖
  • キーワード 橋渡し・TR 臨床薬物治療学 循環器・生活習慣病
スマート医療
予防医療の実現に向けて
  • 講座名 環境予防医学
  • 責任者名 市原 佐保子
  • キーワード 環境 健康影響 ストレス応答
スマート医療
ウイルス肝炎撲滅
  • 講座名 ウイルス
  • 責任者名 村田 一素
  • キーワード 環境 肝炎ウイルス 感染制御
スマート医療
地域医療向上への貢献
  • 講座名 地域医療学
  • 責任者名 小谷 和彦
  • キーワード 健康応援 へき地医療 地域づくり
スマート医療
地域医療+公衆衛生
  • 講座名 地域医療学センター 公衆衛生学部門
  • 責任者名 阿江 竜介
  • キーワード 橋渡し・TR 疫学 公衆衛生学
スマート医療
伝統から先端へ
  • 講座名 東洋医学
  • 責任者名 村松 慎一
  • キーワード IT 漢方薬 人工知能
スマート医療
アイデアの融合と創造
  • 講座名 領域融合治療
  • 責任者名 仲宗根 秀樹
  • キーワード 橋渡し・TR エピゲノム 移植・免疫
スマート医療
遺伝解析から病態へ
  • 講座名 人類遺伝
  • 責任者名 松村 貴由
  • キーワード 遺伝 生活習慣病
スマート医療
未来指向の臨床研究
  • 講座名 循環器内科
  • 責任者名 藤田 英雄
  • キーワード 健康応援 医療システム 臨床試験
スマート医療
急性膵炎に新治療法を
  • 講座名 消化器内科
  • 責任者名 眞嶋 浩聡
  • キーワード 健康応援 シグナル伝達 内視鏡治療
スマート医療
健康寿命延長に貢献
  • 講座名 内分泌代謝科
  • 責任者名 原 一雄
  • キーワード 健康応援 分子病態生理 精密医療研究
スマート医療
腎臓、遺伝子治療
  • 講座名 腎臓内科
  • 責任者名 森下 義幸
  • キーワード 橋渡し・TR 腎臓 遺伝子治療
スマート医療
日常臨床から研究へ
  • 講座名 神経内科
  • 責任者名 﨑山 快夫
  • キーワード 橋渡し・TR 臨床研究 神経治療
スマート医療
日常からの発見
  • 講座名 小児科
  • 責任者名 市橋 光
  • キーワード 橋渡し・TR 小児 臨床検査
スマート医療
豊富な産婦症例を糧に
  • 講座名 産婦人科、周産期科
  • 責任者名 今野 良 髙木 健次郎 桑田 知之
  • キーワード 橋渡し・TR 腹腔鏡手術 胎児超音波
スマート医療
いぼを究める!
  • 講座名 皮膚科
  • 責任者名 出光 俊郎
  • キーワード 環境 HPV いぼ
スマート医療
口腔腫瘍の臨床研究
  • 講座名 歯科口腔外科
  • 責任者名 小佐野 仁志
  • キーワード 急性期 口腔癌の治療 心身医療
スマート医療
重症患者の臨床研究
  • 講座名 集中治療
  • 責任者名 讃井 將満
  • キーワード 急性期 臨床研究 重症患者管理
スマート医療
全身の超音波画像診断
  • 講座名 臨床検査
  • 責任者名 尾本 きよか
  • キーワード 橋渡し・TR 超音波診断 全身臓器
スマート医療
未来指向の臨床研究
  • 講座名 循環器病臨床医学研究所
  • 責任者名 藤田 英雄
  • キーワード 健康応援 医療システム 臨床試験
スマート医療
タフかつグローバル
  • 講座名 総合診療
  • 責任者名 菅原 斉
  • キーワード 健康応援 症例対象研究 外れ値研究
スマート医療
救急医療の最前線へ
  • 講座名 救急科
  • 責任者名 守谷 俊
  • キーワード 急性期 病院前救急 ER
スマート医療
学術と社会の架け橋
  • 講座名 公共政策学研究室
  • 責任者名 山邉 昭則
  • キーワード 橋渡し・TR 政策 コミュニケーション
スマート医療
教育開発で医療貢献
  • 講座名 医学教育学
  • 責任者名 岡崎 仁昭 松山 泰 淺田 義和
  • キーワード 環境 教育法開発 評価法開発
スマート医療
ビッグデータ始めました
  • 講座名 データサイエンスセンター
  • 責任者名 興梠 貴英
  • キーワード IT ビッグデータ 臨床疫学
スマート医療
医療安全と暗黙知の解明
  • 講座名 メディカルシミュレーションセンター
  • 責任者名 川平 洋
  • キーワード 橋渡し・TR 医療安全 AR/VR
スマート医療
感染症を制御する
  • 講座名 感染症学
  • 責任者名 畠山 修司
  • キーワード IT 感染症疫学 薬剤耐性微生物